(上海)為了探討高齡(≥75歲)浸潤(rùn)性膀胱癌患者行全膀胱切除術(shù)的可行性及療效。研究者1985年1月至2002年1月收治高齡(≥75歲)浸潤(rùn)性膀胱癌行全膀胱切除術(shù)患者19例,均為男性,平均年齡78歲。從手術(shù)時(shí)間、術(shù)中輸血、術(shù)后并發(fā)癥、生存率等方面與同期202例浸潤(rùn)性膀胱癌(<75歲,對(duì)照組)行全膀胱切除術(shù)患者進(jìn)行比較。結(jié)果高齡組平均手術(shù)時(shí)間414 min,平均術(shù)中輸血1550 ml,平均術(shù)后住院時(shí)間24 d,對(duì)照組分別為366 min,1200 ml,19 d,2組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。高齡組和對(duì)照組術(shù)后近期并發(fā)癥分別為9例(47.4%)、28例(13.9%),P<0.05。高齡組13例獲隨訪,1、5年生存率分別為66.7%(8/12)、50.0%(3/6)。對(duì)照組138例獲得隨訪,1、5年生存率分別為90.4%(113/125)、68.4%(52/76)。高齡組患者1年生存率明顯低于對(duì)照組(P<0.05),而5年生存率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。可見全膀胱切除術(shù)可以安全地應(yīng)用于適當(dāng)選擇的高齡患者,年齡不應(yīng)成為高齡浸潤(rùn)性膀胱癌患者行根治性全膀胱切除術(shù)的排除標(biāo)準(zhǔn)。 /**/