汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臧長(zhǎng)海等在多中心流行病學(xué)研究中發(fā)現(xiàn),地理位置、年齡、女性和超重都可能是膝骨關(guān)節(jié)炎(OA)的危險(xiǎn)因素,但未發(fā)現(xiàn)上樓梯與膝OA相關(guān)。

    研究人員參照亞太地區(qū)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)社區(qū)控制風(fēng)濕病規(guī)劃《膝OA危險(xiǎn)因素調(diào)查表》(草案),對(duì)太原市2188名居住無(wú)電梯6層樓房10年以上的35~64歲居民進(jìn)行調(diào)查。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn),太原居民膝痛和膝OA患病率分別為13.6%和10.9%,顯著高于汕頭市,與北京相近。女性患病率顯著高于男性(15.1%比6.3%,P<0.001,OR=2.578),且隨年齡增長(zhǎng)呈升高趨勢(shì)。膝OA組體質(zhì)指數(shù)顯著大于非膝OA組(t=6.091, P<0.001)。多因素邏輯回歸分析結(jié)果顯示,年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)為膝OA的危險(xiǎn)因素。不同樓層居民膝痛和膝OA患病率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(中華內(nèi)科雜志 2006, 45:533)

    研究提示:在膝OA多發(fā)區(qū)應(yīng)注意對(duì)該病的預(yù)防。預(yù)防膝OA從中年就應(yīng)開始,女性須尤其應(yīng)注意控制體重、預(yù)防肥胖。

    汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院曾慶馀教授在述評(píng)中指出,流行病學(xué)的研究應(yīng)通過多中心反復(fù)研究得出。在1995年WHO國(guó)際風(fēng)濕病學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)-亞太地區(qū)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)社區(qū)控制風(fēng)濕病規(guī)劃汕頭點(diǎn)第一階段工作中,研究人員發(fā)現(xiàn)無(wú)電梯樓房居民膝OA患病率是平房居民的2倍,且隨樓層增高而增高。由于樣本數(shù)只有500余名,因此這個(gè)“發(fā)現(xiàn)”需要進(jìn)一步研究來(lái)確定。2005年,同一規(guī)劃又組織了膝OA危險(xiǎn)因素多中心研究,在太原的這一試驗(yàn)得出了不同的結(jié)論。但是這個(gè)結(jié)論仍有待定論。因?yàn)殡m然試驗(yàn)的樣本量大,但是缺乏同一地區(qū)平房居民情況對(duì)照,而且未考慮搬入該樓群以前居民的居住情況,膝OA又是一種多因素疾病,因此還需要更廣泛和深入的研究。