（杭州）為了以99mTc-DTPA血漿清除率為標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)99mTc-DTPA腎動(dòng)態(tài)顯像檢查在檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)中的應(yīng)用價(jià)值。研究者選擇慢性腎臟病患者197例，年齡均＞18歲，診斷均符合美國(guó)NKF-K/DOQI關(guān)于慢性腎臟病定義。排除腎功能急性惡化因素、水腫、肢體缺如、心功能不全。記錄身高、體重。肘靜脈"彈丸"式注射99mTc-DTPA 111 MBq后即刻行腎動(dòng)態(tài)圖像采集120幀，計(jì)算雙腎GFR，即Gates法，同時(shí)于注射后2、4 h各抽血4ml，分離血漿1 ml，測(cè)量其放射性計(jì)數(shù)，計(jì)算99mTc-DTPA的血漿清除率(雙血漿法)，所測(cè)數(shù)值均用體表面積標(biāo)準(zhǔn)化。按雙血漿法所測(cè)得的GFR值將患者分成3組：A組77例，GFR＜30ml?min-1?(1.73m2)-1；B組74例，30 ml?min-1?(1.73 m2)-1≤GFR＜90ml?min-1?(1.73 m2)-1；C組46例，GFR≥90ml?min-1?(1.73m2)-1。分別行腎動(dòng)態(tài)顯像法與雙血漿法所測(cè)值之間的相關(guān)分析。結(jié)果腎動(dòng)態(tài)顯像法及雙血漿法所測(cè)3組GFR[單位：ml?min-1?(1.73 m2)-1]分別為：A組(27.08±12.14)比(17.68±5.66)；B組(63.18±23.59)比(51.95±16.81)；C組(107.28±27.36)比(117.96±24.17)。2者間的相關(guān)系數(shù)分別為rA=0.286(P=0.012)；rB=0.804；rC=0.473。可見(jiàn) 99mTc-DTPA腎動(dòng)態(tài)顯像檢查適用于輕、中度腎功能不全患者GFR的評(píng)估，但在重度腎功能不全患者中，其測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性有待進(jìn)一步提高。 /**/