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右半結腸癌順行性淋巴結清掃切除術 【?2006-06-23 發布?】 臨床報道
(成都)為了探討右半結腸癌順行性淋巴結清掃切除的手術要點及術后效果。研究者將能實施根治性切除(D3)的135例浸潤型右半結腸癌分為兩組,其中順行性淋巴結清掃切除56例,逆行性淋巴結清掃切除79例。兩組在年齡、性別、Dukes′分期、病理學類型等方面的差別無統計學意義。結果平均手術時間順行組為(180±40)min,逆行組為(180±20)min。平均出血量順行組為(200±80)ml,逆行組為(200±30)ml。清掃淋巴結數順行組結腸旁、血管中間、血管根部分別是6.3±4.2、2.6±3.1、1.5±2.3,總數為11.4±8.6;逆行組分別是6.4±2.2、2.8±2.1、1.1±1.1,總數為10.8±5.6(P>0.05)。術后肝轉移順行組8例,占13.9%;逆行組21例,占26.6% (P<0.05)。5年生存率順行組為72.8% (41/56),逆行組為65.5% (52/79) (P<0.05)。可見右半結腸癌的順行性淋巴結清掃切除術,手術操作并不困難和復雜,但更符合不接觸、隔離的原則,可減少術后肝轉移和增加5年生存率。 /**/
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