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免疫學標記在甲狀腺細針抽吸細胞學診斷中的應用

【?2006-06-10 發(fā)布?】 臨床報道  

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    (天津)為了探討免疫學標記在甲狀腺細針抽吸細胞學診斷中應用的價值。研究者用免疫細胞化學方法觀察938例甲狀腺細針抽吸標本涂片中各種甲狀腺疾病的細胞形態(tài)及HLA-DR、S-100和CD44蛋白表達。結果診斷或提示可能性診斷為良性病變(慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、結節(jié)性甲狀腺腫、臨床甲狀腺功能亢進、甲狀腺腺瘤、亞急性甲狀腺炎)約占80%。不能診斷或不能提示可能性診斷的各種疾病(含陳舊性出血)約占16%。惡性腫瘤的診斷比例不足4%。提示可能性診斷為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、臨床甲狀腺功能亢進涂片的甲狀腺濾泡上皮胞漿中HLA-DR表達陽性率分別為47.9%和15.8%。而S-100蛋白在良、惡性病變中均有程度不同的表達。CD44棕黃色免疫陽性反應物見于提示可能性診斷為惡性病變中92%的異形細胞胞膜,未見于其他細胞中。可見HLA-DR抗原表達在彌漫性毒性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎有助于與其他有淋巴細胞浸潤疾病的鑒別診斷,CD44陽性表達在高分化濾泡癌,在與腺瘤的鑒別診斷中有一定的參考價值。/**/
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