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睡眠呼吸暫停綜合征者慎用生理性起搏

【?2006-05-30 發布?】 臨床報道  

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    加拿大Krahn等報告,臨時心房起搏并不能減少阻塞性睡眠呼吸暫停患者的睡眠呼吸暫停事件,對這部分患者進行永久性心房起搏似乎并沒有道理。[J Am Coll Cardiol 2006, 47(2):379]

    有研究表明,睡眠呼吸暫停綜合征患者安置永久起搏器后,當起搏率高于患者夜間自然心率時,可以減少睡眠呼吸暫停事件。

    該項隨機、單盲、交叉、前瞻性研究納入15例中重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者,靜脈置入體外心房起搏器。患者在醫院接受整夜的睡眠呼吸監測,心房起搏率為75次/分,并且在患者不知情的情況下關掉起搏器以進行交叉對照研究。兩種起搏方式交叉進行。對睡眠記錄的分析也采用盲法。

    結果顯示,所有患者均能耐受心房起搏,無并發癥發生。整夜的生理性起搏并未改善患者的睡眠呼吸暫停低通氣指數及最低血氧飽和度。 

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