（北京）為了評估腎動脈狹窄血管腔內治療的安全性與療效。研究者取33例腎動脈狹窄患者因嚴重高血壓或伴有腎功能不全而進行了腎動脈經皮血管腔內成形和支架植入術(PTRAS)，隨訪7～49個月，平均(24±2)個月，觀察手術對患者血壓、腎功能及病死率的影響。結果手術技術成功率為97.0%；2例(6.1%)術后4個月內死于心肌梗死；5例(15.2%)術前血清肌酐(Scr)≥177μmol/L，術后血壓、Scr無明顯改善，其中4例術后17～28個月死于尿毒癥,總的病死率為18.2%。術前Scr<177 μmol/L的患者，術后12、24個月，收縮壓及舒張壓明顯下降，服用降壓藥物種類明顯減少(P<0.05)?？梢姛o嚴重心腎疾病的患者，PTRAS能明顯降低血壓，穩定腎功能，減少口服降壓藥種類，有較好的安全性和療效；術前Scr≥177 μmol/L的患者，術后病死率高，行PTRAS要慎重。腎保護裝置可能對腎功能有保護作用。 /**/