在過(guò)去的兩年里，北京協(xié)和醫(yī)院成功地對(duì)16例早期宮頸癌患者采用保留生育功能的腹腔鏡陰式廣泛性宮頸切除術(shù)（LVRT），取得了滿意療效。中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤學(xué)分會(huì)副主任委員、協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任沈鏗教授近日指出，“廣泛性宮頸切除”開(kāi)展有三大前提：進(jìn)行精確的術(shù)前評(píng)估、嚴(yán)格掌握手術(shù)指征和嚴(yán)格按照規(guī)范的手術(shù)步驟進(jìn)行手術(shù)。

    在協(xié)和醫(yī)院接受LVRT的患者平均年齡為29歲，腫瘤類型為鱗癌或腺癌，無(wú)論是否完成生育均強(qiáng)烈要求保留生育功能。沈鏗教授指出，除有上述兩個(gè)條件，該類患者還需要具備病灶小于2厘米、FIGO分期為ⅠA2－ⅠB1、患者無(wú)不育因素、陰道鏡檢查未發(fā)現(xiàn)宮頸內(nèi)口上方有浸潤(rùn)、區(qū)域淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移等手術(shù)指征。協(xié)和醫(yī)院對(duì)16例患者中的3例病灶大于2厘米的患者所做的手術(shù)，是在術(shù)前采取輔助化療將腫瘤縮小到2厘米之后完成的。16例行LVRT的患者在平均隨診13個(gè)月后僅有一例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率與國(guó)際報(bào)道一致。這一治療宮頸癌的新術(shù)式是由法國(guó)醫(yī)生于1994年首先提出的，近年來(lái)在國(guó)內(nèi)也有所發(fā)展。沈鏗教授說(shuō)，陰式廣泛性宮頸切除術(shù)對(duì)手術(shù)技術(shù)要求很高，所以必須由已很好掌握了腹腔鏡技術(shù)和陰式手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的婦科腫瘤專家來(lái)實(shí)施。