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人工四分支血管在主動脈外科的應用 【?2006-03-06 發布?】 臨床報道
(北京)為了總結應用人工四分支血管行不同部位主動脈替換術的經驗。研究者自2003 年8月至2005 年5 月, 我中心采用人工四分支血管行不同部位的主動脈替換術142例。男118例、女24例,年齡(44±12)歲(22~78歲),體重(72±20)kg(49~130 kg)。其中:Stanford A型主動脈夾層94例(18例為馬凡綜合征);Stanford B型主動脈夾層34例(6例為馬凡綜合征),真性動脈瘤11例,假性動脈瘤3例。在深低溫停循環選擇性腦灌注下,行升主動脈及全弓替換85例(83例遠端加帶膜支架),分段停循環下,行全胸腹主動脈替換術38例;深低溫選擇性腦灌注分段停循環下,行全或次全主動脈替換8例;常溫非體外循環下,行全主動脈弓替換11例(3例遠端加帶膜支架)。結果術后早期死亡6例,病死率4.2%。術后神經并發癥,較嚴重,嚴重腦功能障礙(昏迷超過3 d)16例(11.3%),永久性脊髓損傷2例(1.4%),一過性脊髓損傷4例(2.8%)。可見人工四分支血管可應用于主動脈外科,能達到盡可能的縮短主動脈阻斷時間和快速重建血管的目的。/**/
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