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七氟醚和地氟醚緊閉循環(huán)麻醉下神經(jīng)外科手術后病人腎功能的變化

【?2006-02-25 發(fā)布?】 臨床報道  

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    (哈爾濱)為了比較七氟醚、地氟醚緊閉循環(huán)麻醉下神經(jīng)外科手術后病人腎功能的變化,評價七氟醚緊閉循環(huán)麻醉應用于臨床的安全性。研究者將36例擬行神經(jīng)外科手術病人,隨機分為2組:七氟醚組(S組)和地氟醚組(D組),每組18例,新鮮氣流量1~5 L/min洗入2~3 min,之后降低至0.18~0.30L/min,七氟醚、地氟醚呼氣末濃度分別維持在2.7%~4.0%、6.0%~10.0%。監(jiān)測呼吸環(huán)路內(nèi)氟甲基二氟乙烯醚(Compound A)濃度及吸入氧濃度。測定術前、術畢和術后2、24、72 h血清氟離子(F-)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)濃度,測定術前、術畢和術后24、48、72 h尿中總蛋白(TP)、β2微球蛋白(β2-MG)和β2-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平。結果在整個麻醉過程中病人吸入氧濃度不低于75%。術后兩組血清Cr、BUN濃度及尿NAG/Cr與術前比較差異無統(tǒng)計學意義,組間比較差異無統(tǒng)計學意義。術后兩組尿TP/Cr、β2-MG/Cr升高,組間比較差異無統(tǒng)計學意義.TP/Cr、β2-MG/Cr與Compound A暴露量之間的相關系數(shù)分別為0.02、0.12(P>0.05)。可見七氟醚緊閉循環(huán)麻醉對神經(jīng)外科手術后病人腎功能無影響。/**/
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