（上海）為了探討16排計算機斷層掃描技術(shù)對冠狀動脈橋血管病變評估的臨床應(yīng)用價值。研究者本研究共入選62例冠狀動脈旁路移植術(shù)后患者，其中6例因心率控制不佳被排除。對其余56例共152條橋血管(其中內(nèi)乳動脈橋48條，隱靜脈橋104條)分別用16排CT造影(CTA)和常規(guī)冠狀動脈造影(CAG)進行檢查。CTA檢查均通過回顧性心電圖門控方法進行。患者平均心率(58±6)次/min。在CTA檢查過程中以4 ml/s速度靜脈注入120 ml的Visipaque320造影劑。冠狀動脈橋血管的通暢和狹窄程度由兩位有經(jīng)驗的醫(yī)師來評估。結(jié)果在本研究中，CTA方法能顯示所有冠狀動脈橋血管,CTA還能顯示所有橋血管近端吻合處以及71%的遠端吻合處。并且，經(jīng)CTA檢查發(fā)現(xiàn)有29條橋血管發(fā)生閉塞，13條橋血管有顯著狹窄病變。通過CAG檢查比較CTA結(jié)果證實:在所有42條CTA檢查發(fā)現(xiàn)閉塞或狹窄的冠狀動脈橋血管中，CAG顯示有34條橋血管有閉塞或狹窄,在所有110條CTA檢查顯示正常的冠狀動脈橋血管中，CAG顯示有108條橋血管正常，有8例假陽性和2例假陰性發(fā)生.CTA檢查的敏感性94%，特異性95%，陽性預(yù)測值86%，陰性預(yù)測值99%。可見CTA可提供清晰的冠狀動脈橋血管圖像以及較高的診斷準確性。CTA可作為評估冠狀動脈橋血管病變的一種無創(chuàng)檢查方法。 /**/