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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與老年患者不良血脂構(gòu)成相關(guān)

【?2006-01-09 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    根據(jù)12月的《風(fēng)濕病學(xué)雜志》(J Rheumatol 2005;32:2311-2316)上的一項(xiàng)報(bào)告,未治療的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的老年患者與無(wú)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的年齡相同的對(duì)照相比,有較低的HDL膽固醇和載脂蛋白A-I水平。

    作者解釋說(shuō),早期的研究顯示,有未治療的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的韓國(guó)患者比年齡和性別匹配的健康對(duì)照有較差的血脂構(gòu)成。但是,美國(guó)的男性和女性的是否也有這種相關(guān)性還未進(jìn)行過(guò)類似的研究。哈佛醫(yī)學(xué)院的Hyon K. Choi博士和Ingenix研究和數(shù)據(jù)中心的John D. Seeger博士使用了第3次全國(guó)健康和營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的數(shù)據(jù),檢查了258例未服用糖皮質(zhì)激素或改善疾病的抗風(fēng)濕藥物的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的血脂構(gòu)成。

    作者報(bào)告,與4758名年齡和性別匹配的對(duì)照相比,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有較低的HDL膽固醇水平,符合4個(gè)或更多的美國(guó)風(fēng)濕學(xué)會(huì)(ACR)標(biāo)準(zhǔn)的患者,其HDL膽固醇水平低于符合3個(gè)或4個(gè)ACR標(biāo)準(zhǔn)的患者。平均總膽固醇水平和其它血脂標(biāo)志物水平兩組之間無(wú)顯著差異。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者也有較低的載脂蛋白A-I水平,特別是那些符合至少4個(gè)ACR標(biāo)準(zhǔn)的患者。

    作者總結(jié)說(shuō),這些全國(guó)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,未使用改善疾病藥物或糖皮質(zhì)激素治療的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與60歲或以上患者的不良血脂構(gòu)成相關(guān),表現(xiàn)為較低的HDL膽固醇和載脂蛋白A-I濃度。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的炎癥對(duì)血脂水平有逆影響,從而可能使這個(gè)人群動(dòng)的脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加。

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